dossier sous médicalisation

Vendredi 13 février 2009 5 13 /02 /2009 07:19

Lors de mes interventions au Conseil Municipal j'avais proposé la piste des maisons de santé, je n'avais pas senti un entousiasme absolu, je me réjouis aujourd'hui que cette piste devienne une piste sérieuse... Mais une autre question reste : pourquoi ne sommes nous pas encore reconnu sous doté alors que nous le sommes dans les faits ??? L'Etat attendrait il la nouvelle loi qui n'offrirait pas les avantages de la loi sur l'aménagement des terriotires ruraux ??? Est-ce de la seule responsabilité des médecins libéraux de s'organiser pour permettre la permanence des soins ???

Les jours suivant vous feront découvrir les autres articles sur ce dossier.

source : journal des Flandres du Jeudi 12 février
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Jeudi 12 février 2009 4 12 /02 /2009 11:50

source : journal des Flandres de ce jeudi (Merci Caro)
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Vendredi 6 février 2009 5 06 /02 /2009 07:47

Une Maison médicalisée pluridisciplinaire à Damvilliers, Meuse, village de 700 habitants


Petits loyers, emplacement au cœur du village avec les commerces, exercice au minimum de 5 ans des médecins dans la commune pour profiter de la maison de santé, studio de 25 m2 pour le médecin de garde et les remplaçants, voila ce qui fait le succès de ce projet depuis 2007.


La Maison de santé est continuellement en mouvement (possibilité d'extension foncière), notamment avec la dynamique d'un centre médico-social à proximité et la salle communale est à disposition pour des réunions animées par les médecins autour de campagne de prévention.


Ce projet à permis la permanence des soins dans ce village et alentours.


Source : la Gazette santé - sociale, septembre 2008

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Jeudi 5 février 2009 4 05 /02 /2009 07:42

PRATIQUE, les cahiers de la médecine utopique

La maison de santé amandine (juin 2008)


...La succession d'un médecin généraliste n'est plus le seul objectif, mais un projet plus innovant et plus ambitieux est né : la Maison de Santé. Elle permet de maintenir les professionnels de santé existants en développant une offre complémentaire afin de faciliter l'accès de la population à des soins absents du canton et lutter contre l'isolement des professionnels de santé. De fait, l'exercice interprofessionnel permet de placer le patient au centre du système de soins : accès aux soins, éducation thérapeutique et prévention.


 Ainsi après des mois où ce petit groupe apprend à se connaître, l'équipe s'étoffe avec des professionnels qui s'installent autour. Le fond FAQSV alloué, les réunions de travail sont indemnisées et une secrétaire est embauchée quelques heures par semaine pour soulager d'une partie du travail et enrichir l'équipe de son expérience. De nouveaux professionnels se présentent.

Le secrétariat est assuré de 8 heures à 20 heures tous les jours, jusqu'à 12 heures le samedi : plus d'appel téléphonique inutile favorisant l'exercice des professionnels et assurant une réelle permanence rassurante pour les patients. Les dossiers sont mis à jour en temps réels, une grande partie de la comptabilité et les relations avec le comptable sont gérées par le secrétariat ainsi que certains documents remplis... La communication par messagerie électronique réduit encore les appels téléphoniques qui perturbent la consultation sans nuire à la rapidité des actions. Non contents de se croiser dans les couloirs, les médecins décident de se réunir de façon hebdomadaire : finie la solitude, la culpabilité exacerbée... Maintenant, ils peuvent parler de leurs patients, d'eux, de leurs correspondants, de l'évolution de leur dossier informatique commun, de leurs cas cliniques et de la mise en place de référentiels communs dans la prise en charge de leurs patients. C'est la facilité de s'échapper quelques heures ou quelques jours, de partager une charge de travail trop lourde... Les professionnels se rencontrent autour du patient, en abandonnant les antiques courriers manuscrits confiés au patient. C'est toujours un temps sympathique et rassurant pour le patient, sans parler de l'économie de temps et soins permettant une reconnaissance et un transfert de compétence progressif. La prise de conscience des compétences des différents professionnels et leur volonté de prévention conduisent à l'élaboration d'actions de santé publique en lien avec les problématiques locales (collège, clubs des anciens, prévention des pertes d'autonomie)

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Mercredi 4 février 2009 3 04 /02 /2009 06:36

Déclaré à la sous préfecture de St Quentin. Région Picardie

Paru le 01 nov 2008


Création d'une association : Un cabinet médical mobile mutualiste

Objet : participer, promouvoir et favoriser la proximité et l'accès aux soins en Picardie dans les zones sous médicalisées, notamment par la création et le fonctionnement d'un bus médical itinérant.

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Mardi 3 février 2009 2 03 /02 /2009 20:53

Je viens d'être informé par des biais détounés que la réunion de la CCF sous référence de Monsieur Saison et signé par le Président, Monsieur Becquet, au sujet de la sous médicalisation aura bien lieu le 10 février à 20h à la CCF. Le contenu du courrier indique qu'une démarche depuis 2 ans a été entamé pour faire reconnaitre le territoire en zone sous doté et que cette rencontre aura le souci de faire le point avec les représentants de l'URCAM qui interesse les praticiens et auxiliaires médicaux du secteur. De plus le courrier demande aux destinataires si une maison pluridisciplinaire de santé leur semble interessant !

Plusieurs réactions face à ce courrier :

- il est curieux que seule la référence du responsable des services à la personne apparaisse c'est à dire Monsieur Saison sans qu'apparaisse l'élue R Cadart ,Présidente de la Commission Services à la personne de la CCF !
- il est tout aussi curieux que à l'heure où s'écrit cette note, les élus Rexpoedois, à l'origine du dossier ne soient pas encore informés
- ceci entraine la question suivante : qui sont conviés à cette rencontre, les élus à la CCF sont-ils porteurs du dossier et où est la place du citoyen/patient ?


 

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Lundi 2 février 2009 1 02 /02 /2009 07:24
Grâce à Xavier V (Merci beaucoup xavier) j'entame ici une série de notes sur les expériences mises en place sur d'autres territoire pour répondre à la sous médicalisation. Montrant ici que la fatalité n'existe pas si des politiques volontaristes locales sont définies...


La Gazette Ariégeoise du 29 nov 2007

...Malgré la mauvaise image globale des zones rurales pour les jeunes médecins, il y a des lueurs d'espoir : "65 % des étudiants interrogés diraient oui à une installation en zone rurale, mais ça n'est pas spontané, observe le Dr Malagoli. On voit bien là le manque d'information des étudiants sur les aides et possibilités, tout autant que le manque d'information des décideurs locaux sur ces questions". Un "oui mais" complété par une évolution des moeurs, tant les jeunes médecins craignent de devoir exercer en solitaire, isolés sur tel ou tel territoire.


Une batterie d'aides a été déclenchée depuis quelques temps. Une aide financière correspondant à 20 % de l'activité dans la zone sous-médicalisée est apportée à un médecin s'y installant, à condition que celui-ci exerce en cabinet de groupe, dans cette zone et avec au moins deux tiers de patients y résidant - sans compter le passage obligé dans les tours de garde. Le Conseil régional a lui aussi main à la poche : "En novembre 2006, nous avons lancé une aide pour les maisons de santé pluridisciplinaires, explique Josée Souque, conseillère régionale ariégeoise. En 2007, nous avons décidé d'inciter les jeunes à venir effectuer leur stage de six mois sur ces zones sous-médicalisées, avec une aide de 400 euros par mois. Enfin, un dispositif prévoit une aide forfaitaire de 8.000 euros pour l'équipement d'un médecin s'engageant à exercer pendant au moins cinq ans sur une telle zone".

Autres possibilités, l'exemple d'une maison médicale de garde installée à St-Girons pour assurer la permanence des soins sur ce secteur, comme le rappelle Pierre Fauroux, président de la MSA 09. Une solution à dimension intercommunale qui avait auparavant été soulignée par le Dr Graells, et relayée par M. Alvarez : "les communautés de communes, le conseil général, ont donc un rôle essentiel à jouer. Il faudrait que tous les partenaires de l'aménagement du territoire réfléchissent à tout cela".
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Dimanche 25 janvier 2009 7 25 /01 /2009 07:38
Je peux l'officialiser puisque nous en avons parlé lors du dernier Conseil Municipal, une pétition citoyenne est en cours pour alerter de la sitation du manque de médecins et encourager toutes les initiatives... Grâce à l'initiative d'une maman et nous en sommes déjà à 155 signatures !

Quelques chiffres clés :
- en 5 ans, 6 médecins ont cessé leur activité sur le canton (un peu moins de 14000 habitants)
-  Il reste 6 médecins sur le canton dont 4 ayant plus de 55 ans

Sachant que la population tend à augmenter et les départs en retraite prévisibles de médecins, la situation s'empirera.

Quelques pistes de travail :
- faire enfin aboutir au niveau de la CCF la reconnaissane de sous médicalisation (le nouveau terme est sous doté) auprés de l'URCAM. Dans les faits nous y sommes mais pour l'heure le dossier coince toujours. Pourquoi ?
- permettre un véritable débat entre élus (locaux, régionaux), le corps médical et les habitants en y incluant les partenaires du dossier tels que l'URCAM
- étudier les champs du possible ensemble comme les centres de santé, ou les maisons de santé avec permanence de soins...
- réflechir à la redynamisation du Fleury sur Hondschoote

D'autres initiatives seront prises et si vous souhaitez participer à la réflexion et à la siganture de la pétition, contactez moi.

Pour info introduction de la pétition :

Manque de médecins, cela va s'empirer... ce n'est plus tenable !

Nous, habitants sur Hondschoote sommes inquiets du manque croissant de médecins sur la ville. Ceci entraine au mieux un rendez-vous dans la semaine voire pire devoir trouver un médecin hors du canton et même en Belgique. Vous comprendrez bienque par exmple pour les mamans avec des jeunes enfants, cette situation n'est pas tenable ! Nous vous demandons donc d'agir rapidement pour trouver une solution
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Mercredi 14 janvier 2009 3 14 /01 /2009 06:29

Face à la situation de plus en plus délicate sur notre territoire par rapport au manque de médecins, je me suis mis en lien avec Monsieur Autés, élu au Conseil Régional, en charge de la santé et notamment du développement des maisons de la santé, outil permettant de favoriser l'installation de médecins.


Qu'est ce q'une maison de la santé ?

Cela doit être tout d'abord un lieu pluridisciplinaire (médecins généralistes, paramédicaux, cabinet partagé de spécialistes suivant les territoires). Ensuite c'est un lieu de prévention et de dépistage avec implication des professionnels mais aussi d'acteurs associatifs agissants dans ce domaine. Pour finir, c'est également un espace qui établit des liens étroits avec les hôpitaux de référence.


Les maisons de santé jouissent de partenariats avec un protocole liant l'URCAM pour des aides spécifiques et l'URMEL pour l'implication des médecins libéraux et également le Conseil Général pour son soutien. Pour sa part le Conseil Régional participe grandement à l'investissement avec prime si construction HQE.


Bien entendu, ce type de projet est une piste parmi d'autres pour répondre à la problématique d'absence de médecins mais il à le don de fédérer et de dynamiser le local sur une question fondamental touchant à l'accès des soins pour tous.


Dans les Flandres, Steenvoorde est en cours de travail sur cette question.


Espérons que les élus concernés de notre territoire, à l'image de Rexpoëde, sauront aller de l'avant!

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Lundi 29 décembre 2008 1 29 /12 /2008 07:25
Voila, nous avons enfin notre médecin traitant puisque sur Hondschoote il n'y a plus pour le moment de possibilité, nous avons sur recommandation, trouvé un médecin du côté de la Belgique. Il est agréable d'avoir un rendez-vous le jour même que vous appelez, surtout quand c'est les enfants qui sont malades Mais bon, il parait que le dossier de sous médicalisation avance positivement, alors pas d'inquiètude...

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Samedi 20 décembre 2008 6 20 /12 /2008 07:00
Reprennant l'assemblée communautaire de la CCF du 11 décembre, la Voix du Nord note :

"Sous-médicalisation.- Une réunion publique sera organisée au niveau du Pays des Moulins, en janvier, avec Sylvie Desmarescaux, sénatrice. Les choses évoluent positivement."

Malgré le compte rendu il semblerait que selon certains échos, l'assemblée n'a pas été si paisible que cela... A priori pour le dossier de sous médicalisation, on mise tout sur des décisions nationales... la politique du "wait and see".
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Vendredi 12 décembre 2008 5 12 /12 /2008 06:57

Voici le 2ème points que j'ai abordé lors de la présentation de la CCF aprés celui de Flamoval :


La situation très difficile rencontrée sur notre territoire par les habitants pour l'accès au soin de proximité sachant la pénurie de médecins généralistes. Des projets de maison de santé sont en cours dans notre région (du côté de Steenvoorde par exemple)

Que peut envisager la CCF sur ce dossier qui apparait aux yeux de nombreux concitoyens comme fondamental.

 

 

Réponse de Monsieur le Président :

 

C'est au niveau national que des décisions doivent être pris. Un sénateur est d'ailleurs en train de travailler sur cette question. Attendons de voir ce que le gouvernement proposera.

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campagne régionale

                                                                                       

Démocratie en continu

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En tant que conseiller municipal d'opposition
Je suis à votre écoute pour
toute question, demande, soutien...

contactez-moi

  A bientôt

Arnaud Ginions



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Pétition Hondschootoise pour une réduction de la vitesse de circulation
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petition

Pétition Bambecquoise pour dire Non à l'implantation d'une porcherie industrielle
dossier de suivi ici
petition

A votre participation!

TELETHON 2009
Une première sur Hondschoote
toutes les photos de l'événement ici

Lanceur d'alerte...

Face à la diminution constante des médecins sur le canton et à l'accés aux soins de proximité qui sera de plus en plus complexe, une pétition citoyenne a été réalisée...

il y a eu
327 Hondschootois et env signataires


La pétition est mise à disposition à l'ensemble des élus
et a été envoyée à :
Madame la Ministre de la Santé (ici sa réponse)
Monsieur le Député (ici sa réponse)
Monsieur le Président de la CCF
Monsieur le Maire de Hondschoote

rencontre débat du 18 avril... des pistes pour poursuivre

l'association est née... rejoignez là!
contact : apaches@rocketmail.com

Opinion

 

 

  NON AU PROJET FLAMOVAL 

tout sur le projet d'incinérateur à Arques
 pour le traitement de nos déchets ici.

l'étude de la surdimension


Des élus locaux demandent le MORATOIRE et un débat !

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